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角膜塑形镜视力会降吗 角膜塑形镜并非视力“神器”

2017-09-08 17:14:01互联网责编:实习
一则国家食药监总局发布的提醒公告,将角膜塑形镜推向了舆论的风口浪尖。角膜塑形镜的前身是“OK镜”,曾风靡一时,此后由于安全隐患逐渐淡出了公众视线。 近几年来,凭借“睡觉就能控制和矫治近视”的宣传,角膜塑形镜得以重回公众视野,并被不少家长青睐。它对青

  一则国家食药监总局发布的提醒公告,将角膜塑形镜推向了舆论的风口浪尖。角膜塑形镜的前身是“OK镜”,曾风靡一时,此后由于安全隐患逐渐淡出了公众视线。

  近几年来,凭借“睡觉就能控制和矫治近视”的宣传,角膜塑形镜得以重回公众视野,并被不少家长青睐。它对青少年的近视具有一定矫正视力和减缓度数加深的作用,然而少数企业和医院擅自夸大其矫正范围,埋下安全隐患。眼科专家提醒,虽然角膜塑形镜确实可以起到延缓近视发展速度的作用,但并没有外界传得那么神奇,且并非人人可戴。

  提醒1:角膜塑形镜不能终止近视

  “这年头,手术、框架眼镜,神马都是浮云,只有戴角膜塑形镜才是硬道理。”在商家的宣传下,角膜塑形镜被塑造成能帮助青少年矫正近视的万灵“神器”。

  角膜塑形镜起源于美国,历经50年的发展,已在全球34个国家得到应用。记者在一份介绍资料上看到这样一段描述:在睡觉时将角膜塑形镜戴在角膜前部,逐步使角膜弯曲度变平、眼轴缩短,从而有效地阻止了近视的发展,被誉为“睡觉就能控制和矫治近视的技术”。

  根据宣传,20岁以下的青少年近视患者,只需在夜间睡觉时配戴6-8小时,白天即可获得良好的裸眼视力,不影响学习和生活,还能有效遏制近视度数的加深,矫正度数可高达1000度,而且可长期使用佩戴。

  在一夜之间矫正近视,摘掉眼镜的诱惑下,越来越多家长动了心,高价为孩子购买“神器”―角膜塑形镜。对此,专家提醒道,角膜塑形镜只是特定阶段、特殊时间所采用的特殊治疗手段,决非一劳永逸的视力治疗方法。

  据了解,角膜塑形镜是一种硬性透气性接触镜,设计为中央平坦周边陡峭。通过配戴,使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而降低一定量的近视度数,且是一种可逆性非手术的物理矫形治疗方法。

  国家食品药品监督总局提醒消费者,目前我国已经批准上市角膜塑形镜的矫正屈光度最高为600度。这种产品主要是针对希望在一天的某一时段(如游泳和其他体育活动、社交等活动时)不用配戴眼镜仍能保持较好视力的患者。

  而角膜塑形镜能终止近视,一劳永逸,这些都是虚假宣传。中山眼科中心杨晓教授指出,配戴角膜塑形镜最重要的一点是:坚持,因为角膜塑形镜并非一劳永逸,而是一种可逆的矫正手段,即停止配戴后,患者视力会慢慢恢复到未矫正之前,需要坚持配戴才可保持视力正常。

  “角膜塑形镜控制近视的原理很简单,主要通过改变角膜弯曲度,从而降低近视。但是这种作用是暂时的、有限的,而且疗效是可逆的。”一位医院验光配镜中心的负责人表示,如果有段时间不戴,近视就会恢复。

  据记者了解,由于配戴角膜塑形镜后,使用者能在一天中的某个时段即使不戴眼镜也保持较好的视力,国外近视患者配戴角膜塑形镜通常出于社交、旅游、运动等特殊需要。

  提醒2:有诱发眼部疾病风险

  角膜塑形镜是医学上的称法,它的另一个名称“OK镜”要更为人们所熟悉,当年曾风靡一时。据了解,在2000年左右,当时全国有16名孩子因为佩戴角膜塑形镜引发了角膜炎,角膜塑形镜因此被拉下“神台”。

  如今时过境迁,OK镜又得以重回公众视野,但其副作用却被刻意回避。根据媒体调查,部分主打“矫正视力”的眼镜店表示“角膜塑形镜没什么副作用。”然而,国家药监局给出的却是另外一种说法。

  国家药监局提醒称,由于环境、个体差异等因素影响,即使正确使用角膜塑形镜也仍然存在发生角膜内皮细胞减少、巨乳头性结膜炎等眼部疾病的风险。如不按要求验配,则更容易导致眼分泌物增加、眼充血、泪液过多、视觉变化、异物感等异常现象增加,将使患角膜溃疡、角膜炎、角膜浸润、角膜糜烂等的角膜上皮损害、角膜浮肿、虹膜炎、角膜新生血管等眼部疾病的危险性增高,如延误治疗还可能会发生永久性视力损伤。

  “由于角膜塑形镜效果好、效益好,近年来市场一些不规范的情况又开始出现,一些机构打起了擦边球。”有眼科医生表示,某些经营范围仅限验光、配框架眼镜的视光中心也“相中”了这块市场;有部分企业用低价吸引消费者,而相关配套服务和复查却不健全,容易增加消费者发生感染、并发症的几率。

  不过,上述医生同时表示,对于角膜塑形镜,建议大家要持客观的态度来看。“角膜塑形镜和隐形眼镜一样,如果不注意卫生,都存在感染风险。如果出现感染了,要及时就医。”

  北京大学医学部眼视光中心主任谢培英指出,角膜塑形镜是一个很好的技术,如果规范化、严格化、科学化使用的话,效果较好,也很安全。而之所以会让人觉得不好,有几个原因,首先是假冒伪劣的东西太多;其次是从业人员的水平参差不齐,出问题的大多是在小医院;再就是没有对患者进行相应指导,没有告诉他们怎么戴等一些问题,都是很盲目的,所以容易出问题。

  “一旦配了角膜塑形镜,我们强调这是医疗服务的开始,而不是终结,之后的复查很重要。”谢培英表示,第一次配戴后的三天应该复查一次,之后是一周,此后间隔1-2个月做定期检查。如果一旦发现有不舒服的感觉,一定不要再戴,而且尽快地到医院接受检查。

  据了解,由于复查工作产生不了多大的经济效益,部分医疗机构不愿意承担这一工作,因此一些生产镜片的企业培养了技术人员,进入医院承担复查的工作,这就埋下了隐患。

  有眼科医院负责人指出,由于严格筛选使用者,一年来只做了200多例。在他看来,如果筛选不当,对角膜塑形镜这一技术是一种不良的影响。“家长的配合度、孩子的卫生习惯都是选择患者的考虑因素,国内部分企业和医疗机构,之所以会出现一些负面的例子,就是在筛选和后续服务上出问题。”

  提醒3:并非人人都适合戴

  据一家视力矫正机构工作人员介绍,角膜塑形镜跟常见的隐形眼镜佩戴方式差不多,40岁以下均可佩戴,且长期佩戴还可抑制近视程度加深。然而,有家长表示,“假期给孩子配了个角膜塑形镜,可没想到,戴了几晚上,孩子眼睛发红。”

  对此,专家指出,由于进入角膜的镜片,存在角膜感染的风险,因此不是所有的人都适合佩戴,必须到专业的医院由专科医生检查后,再确定是否佩戴。配镜前的检查包括主觉验光、角膜地形图及单纯角膜曲率测量等多项检查,此外还要进行眼内试戴。

  谢培英表示,如果发现眼睛有炎症,比如说有结膜、角膜的一些特殊问题,过大、过小,过陡、过平,或者有一些斑痕、曾经发炎等问题,这些都不太适合戴角膜塑形镜。此外,配角膜塑形镜的费用需要4000元至6000元,有的甚至更高,家庭条件差的也不建议戴,因为若不能定期更换镜片,一个镜片戴好几年很容易出问题。

  “角膜塑形镜适合8岁以上的青少年和成年人,患者必须到医院做好相关的检查,各项指标符合才可配戴。”杨晓表示,佩戴角膜塑形镜属于非手术性治疗的一种,是可逆性的医学治疗方法,适用低于500度的近视患者,低于150度的规则性散光患者。“配戴OK镜属于医疗行为,患者一定要到正规的眼科医院进行配戴。目前在我国,符合条件能够为患者配戴角膜塑形镜的医院并不多。”

  而针对很多不法商家将角膜塑形镜按照近视度数随意售卖的情况,国家药监局表示,角膜塑形镜属于三类医疗器械,生产或经营此类产品须取得相应的《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》。消费者应在符合规定的医疗机构并由经过正规培训的眼科专业人员进行验配,同时应确认所使用产品为经过注册的合法产品。

  南方日报记者 赵兵辉

  实习生 罗梓健